Wirusy mogą zaatakować różne narządy, dotyczy to także krtani. W wyniku ich działania może dojść do uszkodzenia błony śluzowej okolicy podgłośniowej krtani, co prowadzi do obrzęku, a to z kolei przyczynia się do zwężenia światła dróg oddechowych. Łatwo domyślić się, że następstwem takiego stanu będą trudności w oddychaniu. Krup wirusowy diagnozuje się głównie u małych dzieci, szczyt zachorowań przypada na okres pomiędzy październikiem a kwietniem. Warto dowiedzieć się więcej o tym schorzeniu, czym się objawia ostre podgłośniowe zapalenie krtani i jak się je leczy.
Co to jest krup wirusowy? Czym się objawia to schorzenie?
Krup wirusowy jest podgłośniowym zapaleniem krtani. Schorzenie to występuje głównie u dzieci, zwykle przebieg choroby jest łagodny, ale zdarzają się także przypadki wymagające leczenia szpitalnego przy nasilonych objawach. Za rozwój schorzenia odpowiadają różne wirusy: syncytialny paragrypy, grypy i adenowirusy. W wyniku zakażenia wirusowego dochodzi do powstania stanu zapalnego okolicy podgłośniowej krtani, zwężenia jej światła, utrudnienia przepływu powietrza. Charakterystycznymi objawami krupu wirusowego są: problemy z wzięciem oddechu, szybkie i głębokie oddychanie, świst krtaniowy, szczekający kaszel. Symptomy pojawiają się nagle, najczęściej w nocy lub wczesnym rankiem. Podgłośniowe zapalenie krtani diagnozuje się głównie w okresie jesienno-zimowym. Choroba może mieć ostry przebieg, co wiąże się z nasilonymi dusznościami, zaburzeniami oddychania i świadomości, zapaleniem nagłośni. Niewydolność oddechowa wymaga intubacji. Mogą pojawić się też powikłania w postaci zapalenia płuc lub ich obrzęku, bakteryjnego zapalenia tchawicy.
Kiedy pojawia się krup choroba, czyli podgłośniowe zapalenie krtani?
Podgłośniowe zapalenie krtani jest chorobą występującą głównie u małych dzieci do piątego roku życia. Oczywiście zdarzają się także przypadki zachorowań u niemowlaków mających zaledwie parę miesięcy. W ich przypadku najczęściej konieczna jest hospitalizacja. Krup wirusowy może wystąpić także u osób dorosłych, ale zdarza się to relatywnie rzadko. W grupie podwyższonego ryzyka znajdują się osoby niezaszczepione i mające kontakt z wirusami wywołującymi krup wirusowy. Na rozwój tego schorzenia są podatne osoby z osłabionym systemem immunologicznym, czyli obniżoną odpornością. Jeśli ktoś wyjeżdża do krajów epidemicznych, to również naraża się na wystąpienie u niego podgłośniowego zapalenia krtani. Do zakażenia dochodzi przede wszystkim drogą kropelkową. Kontakt z wydzieliną z nosa/gardła zainfekowanej osoby zwiększa ryzyko zachorowania. Możliwe jest także zarażenie się przez dotykanie zanieczyszczonych przedmiotów, ale ryzyko jest zdecydowanie niższe.
Klasyfikacja stopnia krupu wirusowego
Krup może występować w różnym nasileniu. Do klasyfikacji stopnia nasilenia choroby lekarze laryngolodzy używają skali Westley’a. Na jej podstawie określa się, czy przebieg krupu ma postać łagodną, umiarkowaną, ciężką. Skala ta pozwala również oszacować, czy choroba może doprowadzić do wystąpienia niewydolności oddechowej.
Krup wirusowy – profilaktyka
Czy da się zapobiec zachorowaniu na krup wirusowy? Istnieje kilka metod, które mogą nas uchronić przed krupem. Warto wiedzieć, że zachorowania na tę chorobę występują głównie wiosną i jesienią, kiedy aura często bywa niekorzystna. Należy wietrzyć mieszkanie, zwłaszcza przed snem. Nie należy przegrzewać mieszkania, optymalna temperatura w pomieszczeniu wynosi 20 stopni Celsjusza. Dzieci nie powinny być także zbyt ciepło ubierane, aby się nie przegrzały. Trzeba chodzić na spacery z dzieckiem, aby nabrało odporności. Dobrą metodą na skuteczną profilaktykę krupu wirusowego jest szczepienie – przeciwko grypie i błonicy.
Krup czy jest zaraźliwy
Tak, krup jest zaraźliwy poprzez drogę kropelkową. Chorobą łatwo zarazić się zwłaszcza w pierwszych dniach choroby.
Krup a krztusiec
Obie te choroby atakują głównie dzieci i mają podobne objawy, to choroby te mają inne podłoże. Krup najczęściej wywołany jest przez wirusa paragrypy, podczas gdy krztusiec wywołany jest bordetella pertussis. Obie choroby atakują krtań i oskrzela, jednak krup przenosi infekcję na tchawicę, a krztusiec na płuca. Z tego względu krztusiec jest bardziej niebezpieczny, jest to choroba zagrażająca życiu, na którą trzeba uważać. Zaleca się szczepienia szczepienia (DTaP) i zastrzyk przypominający przeciwko krztuścowi.
Na czym polega krup leczenie?
Jako że objawy podgłośniowego zapalenia krtani są bardzo specyficzne, lekarz jest w stanie bardzo szybko postawić prawidłową diagnozę i wdrożyć skuteczne leczenie. Kurację dobiera się w zależności od stanu pacjenta i nasilenia objawów. W większości przypadków krup wirusowy ma łagodny przebieg, więc wystarczy przyjmowanie leków glikokortykosteroidowych. Mogą być podawane doustnie, wziewnie lub domięśniowo. Jeśli wystąpią silne duszności, to konieczna stanie się hospitalizacja, w ciężkich przypadkach stosuje się intubację. Jeśli krup ma ciężką postać lub stosowane leczenie nie przynosi żadnej poprawy zdrowia, objawy się wręcz nasilają, to dziecko trafia zwykle na oddział pediatryczny lub intensywnej terapii. W większości przypadków objawy podgłośniowego zapalenia krtani mijają samoczynnie po paru dniach.
Przeczytaj również: Przewlekły ból gardła. Przyczyny, objawy, leczenie