Zakażenie ucha zewnętrznego może być spowodowane wieloma różnymi czynnikami. Chorobę wywołują bakterie, grzyby oraz wirusy. Niezbędna jest wizyta u laryngologa, który dokona trafnej diagnozy, a także ustali przebieg leczenia. Ucho zewnętrzne składa się z małżowiny usznej oraz przewodu słuchowego zewnętrznego. Warto wiedzieć, że niektóre osoby wykazują szczególne predyspozycje do infekcji – dotyczy to przede wszystkim tych, którzy borykają się z chorobami ogólnoustrojowymi (m.in. cukrzycą).
Co wywołuje zakażenie ucha zewnętrznego?
Zakażenie ucha zewnętrznego może być wywołane przez bakterie, takie jak m.in. pałeczka ropy błękitnej, gronkowiec złocisty. Warto wspomnieć również o półpaścu usznym – wirus ten jest czynnikiem etiologicznym ospy wietrznej. Infekcja grzybiczna jest głównie spowodowana działaniem grzybów z gatunki Aspergillus oraz Candida (w mniejszym stopniu).
Przebieg infekcji wirusowych oraz bakteryjnych jest ostry. Powodują one rozlane stany zapalne. Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego przebiega łagodniej. Jest ono zwane czyrakiem lub czyrakowatością. Szansę na wystąpienie schorzenia zwiększają choroby ogólnoustrojowe, czyli m.in. cukrzyca, niedobory żywieniowe, immunosupresja. W zdecydowanej większości przypadków mamy do czynienia z pojedynczą zmianą.
Zapalenie ucha zewnętrznego może mieć także podłoże egzematyczne. Jest ono jednym z objawów chorób dermatologicznych np. atopowego zapalenia skóry, liszaju, łuszczycy, świerzbiączka. Nie można jednoznacznie powiedzieć, jaka jest częstotliwość występowania infekcji. Wszystko zależy od etiologi, grupy wiekowej, indywidualnych predyspozycji pacjenta, a także wielu innych.
Objawy zakażenia ucha zewnętrznego
Objawy zakażenia ucha zewnętrznego mogą się od siebie różnić, gdyż wiele zależy od tego, czy infekcję wywołały grzyby, bakterie czy wirusy. Ważne jest, aby za diagnozę odpowiadał specjalista. Nie warto rezygnować z wizyty lekarskiej.
Objawy bakteryjnego zakażenia ucha zewnętrznego, to m.in.:
- ropne wycieki z uchu,
- ból ucha zewnętrznego,
- upośledzenie słuchu.
Objawy półpaśca usznego, to:
- wykwity skórne (w typie pęcherzyków),
- silny ból ucha,
- obwodowe porażenie lub niedowład nerwu twarzowego,
- uszkodzenie słuchu (u około 40% chorych),
- zawroty głowy.
Objawy grzybicznego zakażenia ucha zewnętrznego, to:
- gęsta i lepka wydzielina uszna o nieprzyjemnym zapachu,
- uciążliwy świąd.
Objawy ograniczonego zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego (czyrak):
- bardzo silny ból ucha,
- bolący obrzęk (występujący w części chrzęstnej),
- wyczuwalny guzek w obszarze ucha zewnętrznego.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego o podłożu egzematycznym, to:
- uciążliwy świąd,
- dolegliwości bólowe ze strony skóry przewodu słuchowego.
Leczenie zakażenia ucha zewnętrznego
Podczas diagnozy lekarz przeprowadzi wywiad, a także wykona niezbędne badania laryngologiczne. Jeśli zachodzi taka konieczność, to należy pobrać próbkę wydzieliny usznej. Duże znaczenie ma również badanie słuchu, aby wykluczyć jego uszkodzenie na skutek infekcji.
Początkowo pacjent leczony jest ambulatoryjnie (konieczne są wizyty u lekarza raz na 3-4 dni lub częściej). Niezbędne jest zakwaszanie przewodu słuchowego zewnętrznego przy pomocy specjalistycznych roztworów. Jeśli występują objawy ogólne (np. gorączka, powiększenie węzłów chłonnych), to zalecane jest podawanie antybiotyków. Na półpasiec uszny stosuje się leki przeciwwirusowe. Wdrażana jest także terapia objawowa. Pacjent powinien być hospitalizowany.
Leczenie zakażenia grzybicznego opiera się na stosowaniu maści oraz przyjmowanie leków przeciwgrzybicznych lub ogólnoustrojowych. Może okazać się, że chory wymaga hospitalizacji (antybiotykoterapii oraz systematycznego usuwania wydzieliny usznej).
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano czyrak, to lekarz dokonuje jest nakłucia lub nacięcia. W niektórych przypadkach podawane są antybiotyki ogólnoustrojowe. Leczenie zakażenia ucha zewnętrznego o podłożu egzematycznym skupia się na chorobie podstawowej, która wywołuje dolegliwości ze strony przewodu słuchowego.
Zobacz również: zatkany nos u dziecka. Jak odetkać? Najlepsze sposoby